ما هو عدم تحمل اللاكتوز؟

يعد عدم تحمل اللاكتوز مشكلة هضمية شائعة حيث يكون الجسم غير قادر على هضم اللاكتوز، وهو نوع من السكر يوجد أساساً في الحليب ومنتجات الألبان.

عدم تحمل اللاكتوز هو حالة يكون لديك فيها أعراض في الجهاز الهضمي - مثل الانتفاخ والإسهال والغازات - بعد تناول الأطعمة أو المشروبات التي تحتوي على اللاكتوز.

اللاكتوز هو سكر موجود بشكل طبيعي في الحليب ومنتجات الألبان، مثل الجبن أو الآيس كريم.

في حالة عدم تحمل اللاكتوز، تحدث أعراض الجهاز الهضمي بسبب سوء امتصاص اللاكتوز . سوء امتصاص اللاكتوز هو حالة لا تستطيع فيها الأمعاء الدقيقة هضم أو تكسير كل اللاكتوز الذي تتناوله أو تشربه.

تظهر أعراض عدم تحمل اللاكتوز عادة في غضون ساعات قليلة من تناول الطعام أو الشراب الذي يحتوي على اللاكتوز. قد تشمل:

• انتفاخ (ريح)
• إسهال
• انتفاخ المعدة
• تقلصات وآلام في المعدة
• قرقرة المعدة
• الشعور بالمرض

تعتمد شدة الأعراض ووقت ظهورها على كمية اللاكتوز التي تناولتها.

قد يظل بعض الأشخاص قادرين على شرب كوب صغير من الحليب دون التسبب في أي أعراض، في حين أن البعض الآخر قد لا يتمكن حتى من تناول الحليب في الشاي أو القهوة.

متى تطلب المشورة الطبية

يمكن أن تتشابه أعراض عدم تحمل اللاكتوز مع العديد من الحالات الأخرى، لذلك من المهم أن ترى طبيبك للتشخيص قبل إزالة الحليب ومنتجات الألبان من نظامك الغذائي.

على سبيل المثال، يمكن أن تحدث الأعراض المذكورة أعلاه أيضاً بسبب:

• متلازمة القولون العصبي (IBS) - اضطراب طويل الأمد يؤثر على الجهاز الهضمي
• عدم تحمل بروتين الحليب - رد فعل عكسي للبروتين الموجود في حليب الأبقار (ليس مثل حساسية الحليب )
• إذا اعتقد طبيبك أنك تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فقد يقترحون تجنب الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على اللاكتوز لمدة أسبوعين لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.

ما الذي يسبب عدم تحمل اللاكتوز؟

يقوم الجسم بهضم اللاكتوز باستخدام مادة تسمى اللاكتاز. هذا يقسم اللاكتوز إلى نوعين من السكريات يسمى الجلوكوز والجالاكتوز، والتي يمكن امتصاصها بسهولة في مجرى الدم.

لا ينتج الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز ما يكفي من اللاكتاز، لذلك يبقى اللاكتوز في الجهاز الهضمي حيث تخمره البكتيريا. وهذا يؤدي إلى إنتاج غازات مختلفة، والتي تسبب الأعراض المصاحبة لحساسية اللاكتوز.

اعتماداً على السبب الكامن وراء عدم إنتاج الجسم لما يكفي من اللاكتاز، قد يكون عدم تحمل اللاكتوز مؤقتاً أو دائماً. معظم الحالات التي تتطور عند البالغين موروثة وتميل إلى أن تستمر مدى الحياة، ولكن غالباً ما تحدث الحالات عند الأطفال الصغار بسبب عدوى في الجهاز الهضمي وقد تستمر فقط لبضعة أسابيع.

ما مدى شيوع سوء امتصاص اللاكتوز؟

في حين أن معظم الأطفال يمكنهم هضم اللاكتوز، يبدأ العديد من الناس في تطوير سوء امتصاص اللاكتوز - ضعف القدرة على هضم اللاكتوز - بعد الرضاعة.

يقدر الخبراء أن حوالي 68 بالمائة من سكان العالم يعانون من سوء امتصاص اللاكتوز.

يعد سوء امتصاص اللاكتوز أكثر شيوعاً في بعض أجزاء العالم منه في مناطق أخرى.

يعاني معظم الناس في إفريقيا وآسيا من سوء امتصاص اللاكتوز. في بعض المناطق، مثل شمال أوروبا، يحمل العديد من الأشخاص جيناً يسمح لهم بهضم اللاكتوز بعد الرضاعة، كما أن سوء امتصاص اللاكتوز أقل شيوعاً.

في حين أن سوء امتصاص اللاكتوز يسبب عدم تحمل اللاكتوز، فليس كل الأشخاص الذين يعانون من سوء امتصاص اللاكتوز يعانون من عدم تحمل اللاكتوز.

ما لفرق بين عدم تحمل اللاكتوز وحساسية الحليب (الطعام)؟

يختلف عدم تحمل اللاكتوز عن حساسية الحليب أو منتجات الألبان. تحدث الحساسية الغذائية بسبب تفاعل جهاز المناعة لديك مع نوع معين من الطعام. يسبب هذا أعراضاً مثل الطفح الجلدي والصفير والحكة.

إذا كنت تعاني من حساسية تجاه شيء ما، فحتى الجسيمات الصغيرة يمكن أن تكون كافية لإثارة رد فعل، بينما لا يزال بإمكان معظم الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز تناول كميات صغيرة من اللاكتوز دون مواجهة أي مشاكل (على الرغم من أن هذا يختلف من شخص لآخر).

	عدم تحمل اللاكتوز	حساسية الحليب (الطعام)
الأسباب	مُشكِلةٌ هضميَّةٌ شائِعةٌ، حيث لا يتمكَّن الجسم من هضم اللاكتُوز.	هي رد فعل معاكسة من جهاز المناعة بجسم الإنسان تجاه مادة في الطعام.
الأعراض	انتفاخ بالبطن وتكون الغازات تشنُّجات وألم في المعِدةصوت قرقرة من المعِدة.الشعور بالتوعُّك والغثيانالإسهال	حكة أو تورم للشفتين أو اللسان أو الحلق أو الجلد.صفير وضيق في التنفس.غثيان وقيء.الم في البطن.إسهال.
متى تظهر	تظهر عادةً خلال ساعاتٍ قليلةٍ من تناول اللاكتُوز.	خلال دقائق أو ساعات وربما أيام.
الكمية	البعض يستطيع تناول كمياتٍ صغيرةٍ منه دون أيَّة مشاكِل، ولكن يختلِفُ من شخصٍ إلى آخر.تزيد شدة الأعراض مع زيادة الكمية.	مجرَّد قطعة صغيرة جداً منه كافِيةً لتحريض الاستِجابة.

علاج عدم تحمل اللاكتوز

في معظم الحالات، يمكنك التحكم في أعراض عدم تحمل اللاكتوز عن طريق تغيير نظامك الغذائي للحد من الأطعمة والمشروبات التي تحتوي على اللاكتوز أو تجنبها، مثل الحليب ومنتجات الألبان.

قد يحتاج بعض الأشخاص فقط إلى الحد من كمية اللاكتوز التي يتناولونها أو يشربونها، بينما قد يحتاج البعض الآخر إلى تجنب اللاكتوز تماماً. يمكن أن يساعد استخدام منتجات اللاكتيز بعض الأشخاص في إدارة أعراضهم.

مضاعفات عدم تحمل اللاكتوز

يحتوي الحليب ومنتجات الألبان الأخرى على الكالسيوم والبروتين والفيتامينات مثل A و B12 و D. كما يساعد اللاكتوز جسمك على امتصاص عدد من المعادن الأخرى، مثل المغنيسيوم والزنك. هذه الفيتامينات والمعادن مهمة لنمو عظام قوية وصحية.

إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فقد يكون الحصول على الكمية المناسبة من الفيتامينات والمعادن المهمة أمراً صعباً. قد يؤدي ذلك إلى فقدان الوزن بشكل غير صحي ويزيد من خطر الإصابة بالحالات التالية:

هشاشة العظام - حيث تصبح عظامك ضعيفة وضعيفة. إذا كنت مصاباً بهشاشة العظام، فإن خطر إصابتك بكسور وكسر في العظام يزداد.

سوء التغذية - عندما لا يمنحك الطعام الذي تتناوله العناصر الغذائية الأساسية لصحة الجسم. إذا كنت تعاني من سوء التغذية، فقد تستغرق الجروح وقتاً أطول للشفاء وقد تبدأ في الشعور بالتعب أو الاكتئاب.

إذا كنت قلقاً من أن القيود الغذائية تعرضك لخطر حدوث مضاعفات، فقد تجد أنه من المفيد استشارة اختصاصي تغذية. يمكنهم تقديم النصح بشأن نظامك الغذائي وما إذا كنت بحاجة إلى مكملات غذائية.

أسباب عدم تحمل اللاكتوز بالتفصيل

عادة ما يكون عدم تحمل اللاكتوز نتيجة عدم إنتاج جسمك لما يكفي من اللاكتاز.

اللاكتاز هو إنزيم (بروتين يتسبب في حدوث تفاعل كيميائي) ينتج بشكل طبيعي في الأمعاء الدقيقة التي تستخدم لهضم اللاكتوز.

إذا كنت تعاني من نقص اللاكتيز، فهذا يعني أن جسمك لا ينتج ما يكفي من اللاكتاز.

هضم اللاكتوز

بعد تناول أو شرب شيء يحتوي على اللاكتوز، فإنه يمر عبر المريء (المريء) إلى معدتك، حيث يتم هضمه. ثم يمر الطعام المهضوم إلى الأمعاء الدقيقة.

يجب أن يكسر اللاكتاز الموجود في الأمعاء الدقيقة اللاكتوز إلى جلوكوز وجلاكتوز (أنواع أخرى من السكر)، ثم يتم امتصاصهما في مجرى الدم.

إذا لم يكن هناك ما يكفي من اللاكتاز، ينتقل اللاكتوز غير الممتص عبر الجهاز الهضمي إلى القولون (الأمعاء الغليظة).

تخمر البكتيريا الموجودة في القولون (تكسر) اللاكتوز، وتنتج الأحماض الدهنية والغازات مثل ثاني أكسيد الكربون والهيدروجين والميثان.

يؤدي تكسير اللاكتوز في القولون وما ينتج عنه من الأحماض والغازات إلى ظهور أعراض عدم تحمل اللاكتوز مثل انتفاخ البطن وانتفاخ البطن.

أنواع نقص اللاكتاز

الأنواع الرئيسية لنقص اللاكتيز موضحة أدناه.

نقص اللاكتاز الأولي

يعد نقص اللاكتاز الأولي السبب الأكثر شيوعاً لعدم تحمل اللاكتوز في جميع أنحاء العالم. ينتج هذا النوع من نقص اللاكتيز عن خطأ وراثي وراثي يسري في العائلات.

يتطور نقص اللاكتيز الأساسي عندما ينخفض ​​إنتاج اللاكتيز لأن نظامك الغذائي يصبح أقل اعتماداً على الحليب ومنتجات الألبان.

يحدث هذا عادة بعد سن الثانية، عندما تتوقف الرضاعة الطبيعية أو الرضاعة الصناعية، على الرغم من أن الأعراض قد لا تكون ملحوظة حتى سن البلوغ.

نقص اللاكتاز الثانوي

نقص اللاكتيز الثانوي هو نقص في اللاكتاز ناتج عن مشكلة في الأمعاء الدقيقة. يمكن أن تحدث في أي عمر، وقد تكون نتيجة لحالة أخرى، أو جراحة في الأمعاء الدقيقة، أو تناول أدوية معينة.

يعد نقص اللاكتاز الثانوي السبب الأكثر شيوعاً لعدم تحمل اللاكتوز في المملكة المتحدة، خاصة عند الرضع والأطفال الصغار.

تشمل الأسباب المحتملة لنقص اللاكتيز الثانوي ما يلي:

• التهاب المعدة والأمعاء
• مرض الاضطرابات الهضمية - حالة الأمعاء الناجمة عن رد فعل سلبي لبروتين يسمى الغلوتين
• مرض كرون - حالة طويلة الأمد تسبب التهاب بطانة الجهاز الهضمي
• التهاب القولون التقرحي - حالة طويلة الأمد تؤثر على الأمعاء الغليظة
• العلاج الكيميائي - علاج السرطان
• دورات طويلة من المضادات الحيوية

يكون الانخفاض في إنتاج اللاكتاز في نقص اللاكتيز الثانوي في بعض الأحيان مؤقتاً فقط، ولكنه قد يكون دائماً إذا كان ناتجاً عن حالة طويلة الأمد.

من الممكن أيضاً الإصابة بنقص ثانوي من اللاكتاز في وقت لاحق من الحياة، حتى بدون وجود حالة أخرى تؤدي إلى حدوثه. هذا لأن إنتاج جسمك من اللاكتاز ينخفض ​​بشكل طبيعي مع تقدمك في السن.

نقص اللاكتاز الخلقي

يعد نقص اللاكتاز الخلقي حالة نادرة تحدث في العائلات وتوجد عند الأطفال حديثي الولادة.

إنه ناتج عن خطأ وراثي وراثي يعني أن الأطفال المصابين ينتجون القليل جداً من اللاكتيز أو لا ينتجون مطلقاً.

تنتقل الطفرة الجينية المسؤولة عن نقص اللاكتيز الخلقي في نمط وراثي وراثي متنحي. هذا يعني أنه يجب أن يكون لدى كلا الوالدين نسخة من الجين المعيب لتمرير الحالة.

نقص اللاكتاز التنموي

يعاني بعض الأطفال المولودين قبل الأوان (قبل الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل) من عدم تحمل اللاكتوز مؤقتاً لأن أمعائهم الدقيقة لم تتطور بشكل كامل بحلول وقت ولادتهم.

يُعرف هذا باسم نقص اللاكتيز التطوري، وعادة ما يتحسن مع تقدم الأطفال المصابين في السن.

تشخيص حساسية اللاكتوز بالتفصيل

من المهم زيارة طبيبك العام إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك مصابين بعدم تحمل اللاكتوز، حيث يمكن أن تكون الأعراض مشابهة للحالات الأخرى.

قبل رؤية طبيبك العام، احتفظ بمذكرات لما تأكله وتشربه، والأعراض التي تعاني منها.

أخبر طبيبك إذا لاحظت أي أنماط، أو إذا كان هناك أي أطعمة تبدو حساساً لها بشكل خاص.

قد يقترح طبيبك محاولة إزالة اللاكتوز من نظامك الغذائي لمدة أسبوعين لمعرفة ما إذا كان يساعد في تخفيف الأعراض. سيوفر هذا دليلاً إضافياً على ما إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

المزيد من اختبارات عدم تحمل اللاكتوز

• عادةً لا تكون هناك حاجة إلى اختبارات أخرى، ولكن قد يقترح طبيبك في بعض الأحيان مزيداً من الاختبارات من أجل:
• الساعدة في تأكيد التشخيص
• اكتشاف كمية اللاكتاز (الإنزيم المستخدم لهضم اللاكتوز) التي ينتجها جسمك
• محاولة تحديد سبب عدم تحمل اللاكتوز

بعض الاختبارات الرئيسية التي يمكن استخدامها موضحة أدناه.

اختبار تنفس الهيدروجين

يعد اختبار تنفس الهيدروجين طريقة بسيطة لتحديد ما إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

سيُطلب منك تجنب الأكل أو الشرب أثناء الليل السابق للاختبار. عند وصولك للاختبار، سيُطلب منك تفجير كيس يشبه البالون.

سيتم اختبار هذه العينة من أنفاسك لمعرفة كمية الهيدروجين الموجودة، وتقاس بالأجزاء في المليون (جزء في المليون).

ستحصل بعد ذلك على مشروب من محلول اللاكتوز وسيتم اختبار أنفاسك كل 15 دقيقة خلال الساعات القليلة القادمة لمعرفة ما إذا كان مستوى الهيدروجين قد تغير.

إذا كان أنفاسك تحتوي على كمية كبيرة من الهيدروجين (أكثر من 20 جزء في المليون فوق خط الأساس الخاص بك) بعد تناول محلول اللاكتوز.

من المحتمل أنك لا تتحمل اللاكتوز.وذلك لأن عدم تحمل اللاكتوز يمكن أن يتسبب في إنتاج البكتيريا الموجودة في القولون (الأمعاء الغليظة) كمية من الهيدروجين أكثر من المعتاد.

اختبار تحمل اللاكتوز

في اختبار تحمل اللاكتوز، سيتم إعطاؤك مشروباً من محلول اللاكتوز وسيتم أخذ عينة دم من ذراعك باستخدام إبرة.

سيتم فحص الدم لمعرفة مقدار الجلوكوز (سكر الدم) الذي يحتوي عليه.

إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فسوف ترتفع مستويات السكر في الدم إما ببطء، أو لا ترتفع على الإطلاق. هذا لأن جسمك غير قادر على تكسير اللاكتوز إلى جلوكوز.

اختبار تحمل الحليب

في اختبار تحمل الحليب، سيتم إعطاؤك كوباً من الحليب (حوالي 500 مل) وسيتم اختبار مستويات السكر في الدم.

إذا لم ترتفع مستويات السكر في الدم بعد شرب الحليب، فقد تكون مصاباً بعدم تحمل اللاكتوز.

خزعة الأمعاء الدقيقة

نادراً ما تُستخدم خزعة الأمعاء الدقيقة لتشخيص عدم تحمل اللاكتوز. ومع ذلك، قد يتم إجراؤه لمعرفة ما إذا كانت أعراضك ناتجة عن حالة أخرى، مثل مرض الاضطرابات الهضمية .

في خزعة الأمعاء الدقيقة، يتم أخذ عينة من بطانة الأمعاء الدقيقة باستخدام منظار داخلي (أنبوب رفيع ومرن مزود بضوء وأداة قطع صغيرة في نهايته) يتم تمريره عبر الحلق.

سيتم إجراء ذلك تحت تأثير مخدر موضعي حتى لا يؤلمك.

سيتم اختبار عينة من بطانة الأمعاء لمعرفة مقدار اللاكتاز الذي يحتوي عليه.

إذا كان يحتوي فقط على كمية صغيرة من اللاكتاز، فمن المحتمل أنك لا تتحمل اللاكتوز. يمكن أيضاً فحص العينة للبحث عن علامات الحالات الكامنة المحتملة مثل مرض الاضطرابات الهضمية.

علاج عدم تحمل اللاكتوز

لا يوجد علاج لعدم تحمل اللاكتوز، ولكن معظم الناس قادرون على التحكم في أعراضهم عن طريق إجراء تغييرات على نظامهم الغذائي.

بعض حالات عدم تحمل اللاكتوز، مثل تلك التي يسببها التهاب المعدة والأمعاء، تكون مؤقتة فقط وستتحسن في غضون أيام أو أسابيع قليلة.

من المحتمل أن تستمر الحالات الأخرى، مثل تلك الناجمة عن خطأ وراثي وراثي أو حالة كامنة طويلة الأجل، مدى الحياة.

1. تغيير نظامك الغذائي

في معظم الحالات، يكون التقليل من مصادر اللاكتوز أو تجنبها واستبدالها ببدائل خالية من اللاكتوز كافياً للسيطرة على أعراض عدم تحمل اللاكتوز.

تعتمد التغييرات الدقيقة التي يتعين عليك إجراؤها على نظامك الغذائي على مدى حساسيتك تجاه اللاكتوز.

يستطيع بعض الأشخاص تحمل بعض اللاكتوز في نظامهم الغذائي دون أي مشاكل، بينما يعاني البعض الآخر من الأعراض بعد تناول طعام يحتوي على كمية ضئيلة فقط من اللاكتوز.

إذا قررت تجربة ما يمكنك وما لا يمكنك تناوله، فتأكد من إدخال الأطعمة الجديدة تدريجياً، بدلاً من إدخالها كلها مرة واحدة. سيساعدك هذا على التعود على أي أطعمة قد تكون حساساً لها وتحديد أي منها يسبب المشاكل.

إن تناول عدد أقل من المنتجات التي تحتوي على اللاكتوز، أو تجنبه تماماً، يمكن أن يعني أنك تفقد بعض الفيتامينات والمعادن في نظامك الغذائي ويزيد من خطر إصابتك بمضاعفات.

ستحتاج أيضاً إلى التأكد من حصولك على تغذية كافية إما من الأطعمة الخالية من اللاكتوز أو المكملات الغذائية.

إذا كنت أنت أو طفلك شديد الحساسية تجاه اللاكتوز، فتحدث إلى طبيبك عن نظامك الغذائي.

منتجات الألبان غنية بالكالسيوم اللازم لعظام صحية، لذا قد تحتاج إلى إجراء فحوصات منتظمة لكثافة العظام.

قد تتم إحالتك إلى اختصاصي تغذية (خبير في النظام الغذائي والتغذية) يمكنه تقديم المشورة بشأن الأطعمة التي يجب تضمينها في نظامك الغذائي أو نظام طفلك الغذائي.

مصادر اللاكتوز

بعض المصادر الرئيسية للاكتوز التي قد تحتاج إلى تقليلها أو تجنبها إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز موصوفة أدناه.

اللبن (الحليب)

المصدر الرئيسي للاكتوز هو الحليب، بما في ذلك حليب البقر وحليب الماعز وحليب الأغنام. اعتماداً على مدى اعتدال أو شدة عدم تحمل اللاكتوز لديك، قد تحتاج إلى تغيير كمية الحليب في نظامك الغذائي.

على سبيل المثال:

قد تتمكن من تناول الحليب في الشاي أو القهوة، ولكن ليس مع الحبوب

قد تظل بعض المنتجات التي تحتوي على الحليب، مثل شوكولاتة الحليب، مقبولة بكميات صغيرة

قد تجد أن شرب الحليب كجزء من الوجبة، وليس بمفرده، يحسن كيفية امتصاص اللاكتوز

إذا تسببت حتى كمية صغيرة من الحليب في ظهور الأعراض لديك، فهناك بعض البدائل التي يمكنك تجربتها، مثل حليب الصويا أو الأرز .

منتجات الألبان

يمكن أن تحتوي منتجات الألبان الأخرى المصنوعة من الحليب، مثل الزبدة والآيس كريم والجبن، على مستويات عالية من اللاكتوز وقد تحتاج إلى تجنبها إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

ومع ذلك، تحتوي بعض منتجات الألبان، مثل الجبن الصلب والزبادي، على مستويات أقل من اللاكتوز مقارنة بالحليب والمنتجات الأخرى، لذلك قد تظل قادراً على تناولها.

يجدر بك تجربة أطعمة مختلفة لمعرفة ما إذا كان هناك أي منتجات ألبان يمكنك تناولها لأنها مصدر جيد للعناصر الغذائية الأساسية مثل الكالسيوم.

الأطعمة والمشروبات الأخرى

بالإضافة إلى الحليب ومنتجات الألبان، هناك أطعمة ومشروبات أخرى يمكن أن تحتوي أحياناً على اللاكتوز.

وتشمل هذه:

• بسكويت
• شوكولاتة
• حلويات
• كيك
• بعض أنواع الخبز والمخبوزات الأخرى
• بعض حبوب الإفطار
• عبوات خلطات لصنع الفطائر والبسكويت
• عبوات من البطاطس سريعة التحضير وشوربة سريعة التحضير
• بعض اللحوم المصنعة

تحقق من مكونات جميع منتجات الطعام والشراب بعناية، لأن الحليب أو اللاكتوز غالباً ما يكونان مكونات مخفية.

ليس بالضرورة أن يتم إدراج اللاكتوز الموجود في بعض الأطعمة بشكل منفصل في ملصق الطعام، لذلك تحتاج إلى التحقق من قائمة المكونات الخاصة بالحليب ومصل اللبن واللبن الرائب ومنتجات الألبان مثل الجبن والزبدة والقشدة.

قد يبدو أن بعض المكونات تحتوي على اللاكتوز عندما لا تحتوي عليها، مثل حمض اللاكتيك ولاكتات الصوديوم وزبدة الكاكاو. لا تحتاج إلى تجنب هذه المكونات إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

دواء

قد تحتوي بعض الأدوية الموصوفة، والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأدوية التكميلية على كمية صغيرة من اللاكتوز.

في حين أن هذا لا يكفي عادةً لإثارة أعراض عدم تحمل اللاكتوز لدى معظم الأشخاص، إلا أنه قد يسبب مشاكل إذا كان عدم تحملك شديداً أو كنت تتناول عدة أدوية مختلفة.

إذا كنت بحاجة إلى البدء في تناول دواء جديد، فاستشر طبيبك أو الصيدلي في حالة احتوائه على اللاكتوز.

الأطعمة والمشروبات الخالية من اللاكتوز

هناك عدد من الأطعمة والمشروبات البديلة المتوفرة في محلات السوبر ماركت لتحل محل الحليب ومنتجات الألبان التي تحتاج إلى تجنبها.

تشمل الأطعمة والمشروبات التي لا تحتوي عادةً على اللاكتوز ما يلي:

• حليب الصويا والزبادي وبعض الجبن
• حليب مصنوع من الأرز والشوفان واللوز والبندق وجوز الهند والكينوا والبطاطس
• الأطعمة التي تحمل علامة "خالية من منتجات الألبان" أو "مناسبة للنباتيين"
• قضبان الخروب

يمكنك أيضاً شراء حليب البقر الذي يحتوي على اللاكتاز الإضافي (الإنزيم المستخدم لهضم اللاكتوز). هذا يعني أنك لا تزال تحصل على الفوائد الغذائية للحليب، ولكن من غير المرجح أن تعاني من أي أعراض بعد تناوله.

الحصول على ما يكفي من الكالسيوم

إذا كنت غير قادر على تناول معظم منتجات الألبان، فقد لا تحصل على ما يكفي من الكالسيوم في نظامك الغذائي اليومي. للكالسيوم عدة وظائف مهمة، منها:

• تساعد في بناء عظام وأسنان قوية
• تنظيم تقلصات العضلات (بما في ذلك ضربات القلب)
• التأكد من تجلط الدم بشكل طبيعي

لذلك، من الجيد اختيار المنتجات الخالية من اللاكتوز مع الكالسيوم المضاف والتأكد من احتواء نظامك الغذائي على مصادر بديلة للكالسيوم، مثل:

• الخضار الورقية الخضراء، مثل السبانخ واللفت والبروكلي والملفوف والبامية
• فول الصويا
• التوفو
• المكسرات
• الخبز وكل ما يصنع من الدقيق المدعم
• الأسماك التي تحتوي على عظام صالحة للأكل (على سبيل المثال، السردين والسلمون والبلكارد)

يمكنك أيضاً شراء مكملات الكالسيوم وفيتامين د من معظم الصيادلة للمساعدة في الحفاظ على صحة العظام.

من المهم أن تستشير طبيبك أو اختصاصي التغذية فيما إذا كان يجب أن تتناول المكملات الغذائية، لأن تناول مستويات عالية جداً من الكالسيوم يمكن أن يسبب آثاراً جانبية.

بدائل اللاكتيز

بالإضافة إلى التغييرات الغذائية، قد تجد أنه من المفيد أيضاً تناول قطرات أو أقراص أو كبسولات سائلة تحتوي على بدائل اللاكتيز. هذه متوفرة في معظم متاجر الأطعمة الصحية.

تحل بدائل اللاكتيز محل اللاكتاز الذي لا تنتجه أمعائك الدقيقة، مما يقلل الأعراض من خلال مساعدة جسمك على تكسير أي لاكتوز في نظامك الغذائي بسهولة أكبر.

يمكن إضافة بدائل اللاكتيز إلى الحليب أو تناولها قبل تناول وجبة تحتوي على اللاكتوز مباشرة.

عدم تحمل اللاكتوز عند الأطفال

إذا كان طفلك يعاني من عدم تحمل اللاكتوز، فقد يتمكن من تناول كميات صغيرة من اللاكتوز دون أن يعاني من الأعراض. هذا آمن تماماً، ولكن قد تحتاج إلى التجربة لمعرفة مقدار ما يمكنهم تناوله أو شربه بشكل مريح.

إذا كان طفلك غير قادر على تحمل أي لاكتوز، فقد يحيلك طبيبك إلى اختصاصي تغذية للحصول على مشورة غذائية لأنه من المهم للأطفال الصغار الحصول على بعض العناصر الغذائية في نظامهم الغذائي لضمان نمو وتطور صحيين.

بشكل عام، نفس القواعد المتعلقة بالأطعمة التي يجب تجربتها أو تجنبها مماثلة للأطفال والبالغين (انظر أعلاه).

بالنسبة للأطفال الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز، يتوفر الحليب الصناعي الخالي من اللاكتوز للشراء من الصيدليات ومحلات السوبر ماركت. ومع ذلك، لا يُنصح باستخدام حليب الصويا للأطفال دون سن ستة أشهر لأنه يحتوي على هرمونات قد تتداخل مع نمو طفلك البدني والجنسي في المستقبل.

قد يستفيد الأطفال الذين يرضعون من الثدي من قطرات بديل اللاكتاز لمساعدة أجسامهم على هضم اللاكتوز في حليب الثدي.

بالنسبة للعديد من الأطفال، يكون عدم تحمل اللاكتوز مؤقتاً فقط وسيتحسن بعد بضعة أسابيع. بعد هذه النقطة، من الآمن إعادة إدخال الحليب ومنتجات الألبان تدريجياً في نظامهم الغذائي.

الأسئلة الشائعة حول عدم تحمل اللاكتوز

ما هي أولى علامات عدم تحمل اللاكتوز؟

تبدأ علامات وأعراض عدم تحمل اللاكتوز عادةً من 30 دقيقة إلى ساعتين بعد تناول أو شرب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز ة وتشمل الأعراض:

• الإسهال.
• الغثيان والقيء في بعض الأحيان.
• تقلصات المعدة.
• الانتفاخ.
• الغازات.

ما هي الأطعمة التي تسبب عدم تحمل اللاكتوز؟

المنتجات المصنوعة من الحليب، مثل الكريمة والجبن والزبادي والآيس كريم والزبدة، تحتوي أيضاً على اللاكتوز وقد تحتاج إلى تجنبها إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز.

هل يمكن أن تصاب بحساسية اللاكتوز فجأة؟

إن عدم تحمل اللاكتوز ليس حساسية حقيقية، ويمكن أن يتطور في أي عمر . في بعض الأشخاص، قد يحدث عدم تحمل اللاكتوز بسبب حالة طبية أخرى، مثل داء كرون. في حالات أخرى، يتطور بدون سبب أساسي محدد.

هل متلازمة القولون العصبي وحساسية اللاكتوز هي نفس الشيء؟

إن القولون العصبي هو اضطراب في وظيفة الأمعاء، بينما يرتبط عدم تحمل اللاكتوز بإنزيم ضروري لهضم منتجات الألبان . لا يرتبط هذان الاضطرابان ولكن لهما أعراض متشابهة جداً. من الممكن أيضاً أن يكون لديك كلا الحالتين في نفس الوقت.

هل البيض يحتوي على اللاكتوز؟

لا يزال البيض جزءاً من نظام غذائي خالٍ من منتجات الألبان. على الرغم من وجودها في قسم الألبان في متجر البقالة، إلا أن البيض لا يحتوي على سكر الحليب وبروتينات الحليب . البيض آمن للأكل في نظام غذائي خالٍ من الحليب.

ماذا يحدث إذا كنت تعاني من عدم تحمل اللاكتوز واستمريت في تناول منتجات الألبان؟

إذا تناول الأشخاص الذين يعانون من عدم تحمل اللاكتوز منتجات الألبان، فإن اللاكتوز من هذه الأطعمة سينتقل إلى أمعائهم، مما قد يؤدي إلى الغازات والتشنجات والشعور بالانتفاخ والإسهال .

يمكن لبعض الأشخاص تناول كميات صغيرة من منتجات الألبان دون مشاكل. يعاني البعض الآخر من مشاكل في المعدة ويحتاجون إلى تجنب جميع منتجات الألبان.

هل يمكنك تناول الشوكولاتة إذا كنت لا تتحمل اللاكتوز؟

قد تظل بعض المنتجات التي تحتوي على الحليب، مثل شوكولاتة الحليب، مقبولة بكميات صغيرة . قد تجد أن شرب الحليب كجزء من الوجبة، وليس بمفرده، يحسن كيفية امتصاص اللاكتوز.